Ценная находка

Мечта человечества о создании нового эффективного лекарства для поддержания трезвости почти осуществилась с созданием пролонгированных (т.е. длительного действия) форм налтрексона. Этот препарат способен присоединяться к так называемым опиатным рецепторам в головном мозге и блокировать систему вознаграждения (reward system). Это означает, что человек, у которого заблокированы опиатные рецепторы, не может получить удовольствие или эйфорию ни от приема алкоголя, ни от приема опия.

С огромным опережением мировых фармкомпаний был выпущен отечественный препарат Продетоксон. В его создании принимали участие академик РАМН Владимир Кукес и член-корр. РАМН Николай Иванец. Продетоксон - первый в мире препарат, который способен блокировать опиатные рецепторы на 2-2,5 месяца.

Одновременно на фармрынок России активно продвигается препарат американского производства Вивитрол. Исследования, проведенные в ММА им. И.М. Сеченова под руководством профессора Юрия Сиволапа в 2009 г. показали, что Вивитрол уменьшает количество дней активного употребления алкоголя в 6 раз, снижает тягу к употреблению алкоголя и при этом не мешает получать удовольствие от жизни даже при длительной терапии. Но Вивитрол действует короче - не более 1 месяца.

Применение обоих препаратов требует систематической оценки состояния печени и почек пациента. Единственным препятствием для широкого внедрения этих замечательных средств в практику является цена. 1 доза Продетоксона, рассчитанная на 2,5 месяца терапии, стоит около 30 тыс. рублей, 1 доза Вивитрола (на 1 месяц терапии) — 17 тыс. рублей. Получается, что год ремиссии пациента поддерживаемый ежемесячными инъекциями Вивитрола, обойдется его семье в 204 тыс. рублей.

Следует отметить, что на рынке наркологических услуг вы можете встретить предложения о неких нейроимплантациях с целью блокирования опиатных рецепторов. Цена такой услуги на порядок ниже стоимости терапевтического курса Продетоксона или Вивитрола, а заявленный срок действия - на порядок выше. Но фактически это только психотерапевтическое кодирование в новой рекламной обертке, подкрепляемое демонстрацией флакончика с этикеткой в духе «made in nenasha».

Александр Огородников,

главный врач медцентра «Одосео»

(Опубликовано в газете «Страна здоровья». № 2(11), август 2011)